肾小球血尿（肾小球血尿是指）

大家好，关于肾小球血尿很多朋友都还不太明白，不知道是什么意思，那么今天我就来为大家分享一下关于肾小球血尿是指的相关知识，文章篇幅可能较长，还望大家耐心阅读，希望本篇文章对各位有所帮助！

1急性肾小球肾炎的血尿特点是

1、镜下血尿 可持续较长时间，尿中红细胞多严重变形呈现为毛刺状、半月状等。此外还可见红细胞 管型 ，为急性肾小球肾炎的重要特征。血尿约在数天至一二周消失。

2、蛋白尿：肾小球具有滤过功能，肾小球滤过膜屏障作用包括：分子屏障：仅允许一定大小的蛋白分子通过电荷屏障，通过同性电荷相斥原理，阻止含负电荷的血浆蛋白（如白蛋白）滤过，上述任一屏障损伤均可引起蛋白尿。

3、普通的性能一般急性肾小球肾炎会在链球菌感染1~3周左右，感染病灶主要是脓皮病或呼吸道。本病发病时，所有患者都会出现血尿，血尿可呈烟熏色或黄褐色，也可出现洗肉液。肉眼可见的血尿可在两周左右消失。

4、尿异常：尿量在水肿时减少，24小时尿量在400～700mL左右，持续1～2 周后逐渐增加。血尿几乎每例病人都有，但轻重不等，严重时为全血尿，大多数病人呈深浊咖啡色，肉眼血尿持续时间不长，数天后多转为镜下血尿。

5、急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。 2？肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。 3？泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛，或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。

2肾小球性血尿的介绍

肾小球源性血尿是指血尿的原因在于肾小球，其中最常见的病因是炎症性肾小球疾病和肾小球基底膜病变。这些疾病导致肾小球滤过膜损伤，使红细胞从尿液中泄漏到血液中，导致血尿。

肾小球原性血尿的病因比较多，例如：肾小球疾病、遗传性和先天性肾脏疾病、血友病、自身免疫性疾病等。

肾性血尿是指血尿来源于肾小球，临床上表现为单纯性血尿，或血尿伴蛋白尿，多见于原发性肾小球疾病，如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症，肾囊肿，多囊肾，也可见于继发性肾小球疾病如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎。

急性肾小球肾炎： 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。 肾盂肾炎：全程镜下有血尿，腰痛、膀胱刺激症状（尿急、尿频、尿痛）并伴有畏寒、发热。

3对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是()

正确答案：C 解析：根据来源不同，血尿分为：肾小球源性和非肾小球源性 。

因此，对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是变形红细胞血尿（E对）。全程血尿（八版诊断学P44）（A错）提示血尿来自肾脏或输尿管。合并尿道刺激症（八版诊断学P45）（B错）即尿频、尿急、尿痛，提示下尿路感染。

两者鉴别最有意义的是观察尿中红细胞的形态：变形红细胞血尿为肾小球源性，均一形态正常的红细胞血尿为非肾小球源性。

【答案】：E 肾小球源性血尿中红细胞为变形红细胞，即红细胞呈现多种形态，如面包圈样、草莓样、水滴样，甚至为破碎红细胞，提示血尿是因肾小球的病变所致。非肾小球源性血尿，尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。

【答案】：A 分析：血尿分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两类，新鲜尿沉渣相差显微镜检查：前者为变形红细胞尿，后者为均一形态正常红细胞尿（A）。

【答案】：B 分析：用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。最能提示非肾小球源性血尿的是红细胞形态均一。

4肾小球源性血尿的特点是

【答案】：A 分析：镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿。（A对）。终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致，是肾结核血尿的特点（B错。）有痛血尿多见于尿路结石血尿（C错）。

肾小球源性血尿的特点：全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血；可见红细胞管型、变形红细胞为主（经肾小球滤过所以大小不一致）。

因此此患者尿三杯试验，三杯均呈现红色浑浊，且颜色较一致，最可能是肾脏或输尿管出血，第1题最佳答案选E 。肾小球源性血尿的特点是非均一性血尿：红细胞大小不一，尿中可见2种形态以上红细胞，因此第2题最佳答案是D 。

血尿常为 急性肾小球肾炎 起病时最早出现的症状，几乎全部患者均有血尿，通常尿中的红细胞为肾小球源性，即通过 尿红细胞位相检查 会发现红细胞为异型。约40％可出现 肉眼血尿 。

肾小球源性血尿的特征是：全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血，可见红细胞管型、变形红细胞为主（70％）以及伴有其他肾小球疾病表现。尿三杯试验可以帮助判断是否为全程血尿。

均一形态正常红细胞尿为非肾小球源性；②尿红细胞容积分布曲线：肾小球源性血尿常呈非对称曲线，其峰值红细胞容积小于静脉峰值红细胞容积；非肾小球源性血尿常呈对称性曲线，其峰值红细胞容积大于静脉峰值红细胞容积。

5肾小球源性与非肾小球源性血尿的形成及常见疾病

肾小球源性血尿是指血尿的原因在于肾小球，其中最常见的病因是炎症性肾小球疾病和肾小球基底膜病变。这些疾病导致肾小球滤过膜损伤，使红细胞从尿液中泄漏到血液中，导致血尿。

分析：①IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA沉积为主的原发性肾小球疾病，是肾小球源性血尿最常见的病因，占肾活检病例的30%～40%（C）。

IgA肾病指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因，是单纯性血尿最常见的病理类型。（一）发病机制和病理 粘膜免疫与发病机制相关。

如以畸形红细胞为主多数属于肾小球性血尿，包括原发性和继发性肾小球疾病。对于肾小球源性血尿可考虑进行肾穿病理活检明确诊断。

建议：您好，肾小球性血尿的出现主要是由于肾小球的滤过屏障受损所引起，血尿主要中医治疗为主，去除病因调整免疫，其次修复受损的肾脏组织，减少血尿的出现，保护肾功能，防止引起肾功能下降。

你好，一般来讲，患者在发现血尿之后，到医院做个红细胞形态检查就可以确定来源，如果红细胞中百分之九十以上属于变形，那么这些红细胞就可以说明是从肾小球而来。

6儿童肾性血尿症状有哪些

1、血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。尿道或膀胱炎症血尿伴有尿的次数增多，而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉，或者小便时伴有尿道疼痛，表明有尿道或膀胱的炎症。

2、如血尿伴剧烈的尿频、尿急、尿痛者，大多为急性膀胱炎。前列腺炎症如排尿不畅、尿道口不痛，但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者，多为前列腺炎症。

3、小儿血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。小儿血尿伴有尿的次数增多，而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉，或者小便时伴有尿道疼痛，表明有尿道或膀胱的炎症。

4、小儿肾小球性血尿：①肾病综合征：血尿伴有水肿、大量蛋白尿，血化验时有高胆固醇、低蛋白血症。

5、但是如果尿血比较严重，并伴有其他的症状，如少尿，高血压等，建议是急性的肾小球肾炎，一定要带孩子到医院进行规范详细的治疗。如果是泌尿系感染，除有尿痛、尿急、尿频外，那么血尿常伴脓尿，且多以脓尿为主。

6、急性肾小球肾炎： 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。 肾盂肾炎：全程镜下有血尿，腰痛、膀胱刺激症状（尿急、尿频、尿痛）并伴有畏寒、发热。

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