空鼻症与正常鼻子图片（空鼻症患者图片）

大家好，今天来为大家解答关于空鼻症与正常鼻子图片这个问题的知识，还有对于空鼻症患者图片也是一样，很多人还不知道是什么意思，今天就让我来为大家分享这个问题，现在让我们一起来看看吧！

1每次呼吸都痛如刀割，空鼻症到底是怎么得的？

研究显示，接受下鼻甲破坏性手术的患者，有10%会患上空鼻症，现实中的数字也可能更高。正常情况下，下鼻甲切除手术有严格的控制切除范围，一般建议不超过三分之一，但某些无良医院会将中鼻甲也部分切除。

虽然空鼻症十分可怕，但在医学界却缺乏重视，描述和研究都寥寥无几，大多数医生并不了解这个疾病，甚至有些医生不承认这个病的存在。看起来一切健全的空鼻症患者经常不被他人所理解，甚至会被认为是有精神疾病。

如果我们把下鼻甲和鼻腔粘膜切除，那么在手术后，虽然患者的鼻子在外观上看仍然是完好的，但里面已经“掏空”了，这就是这种疾病被称为空鼻症的原因。

在手术过后，人在吸气时无法形成鼻阻力，这样一来脑部血液会出现回流障碍，脑部静脉系统会呈现淤血状态，使得患者头痛欲裂。鼻阻力的降低，还会使得肺呼吸功能降低，导致患者缺氧和头晕乏力。

鼻粘膜的缺失、鼻阻力减少、鼻腔通气速度过快、失去对空气的湿化功能，使得患者出现鼻腔干燥、喉咙剧痛等一系列症状。

空鼻症仍是个未解之谜

作为一种目前无法治愈、缓慢发展的医源性疾病，目前，医学界并不知道空鼻症的病理生理基础。如果说空鼻症是单纯地由鼻甲切除过多导致，也无法解释所有的问题：为什么有些肿瘤患者鼻腔都空了，却少有类似情况发生？为什么有些只接受了鼻中隔手术，并未处理鼻甲的患者，也发生了空鼻症？

所以说，空鼻综合征对我们来说，仍然是个未解之谜，也许是综合因素导致的。

对于空鼻症患者的治疗，部分可以采用手术治疗，一来可以缩小鼻腔或者鼻前庭，缓解患者过度通气的情况，二来也带有一定的心理暗示作用。几乎所有的空鼻症患者有着不同程度的焦虑、抑郁等心理障碍，在治疗中，帮助患者舒缓情绪也是重要部分。

面对这一“未解之谜”，许多患者会将原因归咎于医生的医疗过失，但其实，即使是医生也会面临这样的困扰。

对于空鼻症，我们呼吁医学界重视它，只有这样，患者才有看到希望的那天。

2为什么很多空鼻症患者不敢承认自己是空鼻症患者？

首先，这是个主观病症。

也就是说，你不描述出来，别人检查不出来这是空鼻症。

其次，有过患者因为做关于鼻子的手术后，而患了空鼻症而并因此刺杀医生的新闻，想必这个新闻也是患者不愿意说的原因之一。

同时，因为这是个主观病症，也就是说这个病症是靠自己感觉，不容易被人理解，毕竟检查不出来，别人认为是你自己没病装病，特别是一些医生，会觉得完全是无理取闹。

这样的话，与其不被理解，还不如不说。

况且，无论是空鼻症还是其他病症，大部分人也不是很希望别人知道。

毕竟，这是自己不好的一点，或许会给他人造成不好的影响。

再说，空鼻症或许会引起他人的好奇心，而对于患者来说，空鼻症已经很难受了，还要一直被别人问是什么感觉，这显然是哪壶不开提哪壶，也不是患者乐意看到的。

3一名“空鼻症”患者的自救之路是怎样的？

水蒸气弥漫整个狭小的浴室，孙素林得以大口地呼吸，鼻腔里的温暖与湿润对他们弥足珍贵。“魏则西事件“两年整，孙素林起诉百度侵权的案子被海淀法院正式立案，这是国内首例虚假医疗广告受害者起诉百度正式立案开庭的案子。四年前，孙素林因“空鼻症”窒息摔倒在街头，四年间，她从抑郁、寻死，到勇敢面对病魔，为病友打气，并与给她带来苦难的公司与机构抗争。“空鼻症”在国内医学界尚存争议，被多方“回避”，但孙素林没有放弃自己，与丈夫陶杰一起走上自救之路。

孙素林本有一份稳定的外企工作，月入两三万，与家人在上海买了房，过着与世无争的安逸生活。2014年3月26日，下班路上，连续的窒息感袭来，孙素林感到缺氧、胸闷、心慌、无力瘫软……濒临死亡的感觉随之毫无征兆地降临。她张大了嘴，但吸进的空气仿佛刀子般侵入她的鼻腔深处，划着她的喉咙。从那天起，孙素林再无法感受到正常的空气，她丧失了劳动能力，生活自理困难。经多家医院专业诊断，孙素林得了“空鼻症”。 至今孙素林病情依然不见好转，走不到几十米路，孙素林就难受瘫软。陶杰买的塑料椅被她坐坏了好几把，后来改用竹椅，再后来，孙素林习惯了席地而坐。

“空鼻症”，又称空鼻综合征（ENS），其常见症状有矛盾性鼻塞、呼吸困难、鼻咽干燥、抑郁症等。据了解，在国内耳鼻喉学界，“空鼻症”目前尚不被视为一种疾病，对其名称存有争议。而且由于触及“过度医疗”等敏感问题，空鼻症多被医疗界所“回避”。每天不间断吃药、喷鼻早已成了孙素林的习惯，房间里的电风扇和加湿器也需一直开着。

在孙素林窒息摔倒的四个月前，因外耳道瘙痒，她去上海某医院耳鼻喉科就诊。在医生的指引下，她懵懂地接受了包括下鼻甲部分切除、中鼻甲部分切除在内的约10项手术。那是孙素林从百度上搜索到的一家“解放军医院”，因陶杰是军人后代，而这家医院百度搜索排名又是最靠前，孙当时非常放心。

鼻甲黏膜缺失导致身体供氧不足，气血衰败，从而引起一系列的并发症。孙素林五脏六腑均出现不同程度的病症，吃药成了家常便饭。角落里是一箱箱的药，陶杰带着她到各种医院，尝试了各种办法。

稍长时间的站立与行走都让孙素林感到窒息，许多时候她都躺在床上。陶杰偶尔要求孙素林陪他一起去买菜，活动筋骨透透气，路上孙素林不时找地方坐下。孙素林表示，她愿用一条胳膊或者一条腿换回一个健康的鼻子，四肢残缺还能得到别人的同情，可空鼻症却不被理解。

每天晚上孙素林依靠安眠药才能入睡，一开始她几度试图自杀，丈夫与母亲不得不把家里的锋利物都藏起来，24小时轮流守候。有一次陶杰刚进卫生间，忽听见玻璃窗滑动的声音，他飞奔进房死死抱住正准备跳窗的孙素林，他离不开孙。孙素林开窗透气，如今她不想那么快死了，她想跟这个病斗争到底，不只为了陶杰，也为了更多跟她一样患病的人。

4空鼻症又是什么病

空鼻综合症即鼻甲过分切除导致的一种后果严重的、难以医治的医源性并发症。空鼻症是因为过分的鼻甲切除性手术，导致的继发性鼻腔粘膜萎缩及一系列伴发症状。

正常人的鼻甲是鼻腔中凹凸不平的一种结构组织，对鼻腔有加温、加湿，使空气不再干燥及冰冷的作用。当正常的鼻甲被手术部分或者完全切除之后，加上鼻腔黏膜的功能萎缩，导致鼻腔、鼻咽部以及肺燥的干燥感。有些人甚至表现为窒息感，还有一些其它的症状，包括一些脓鼻涕、血性的结痂、一些脓性的结痂以及嗅觉障碍等这些综合性的表现

空鼻症是由鼻甲切除术或类似手术引起的鼻腔综合征。主要是因为萎缩性鼻炎，或者做过鼻甲部分切除之后出现的。通常会有鼻腔粘膜干燥，鼻甲萎缩，鼻腔宽敞，导致通气过度，鼻腔黏膜是去加温加湿的功能，引起肺部不适。空鼻症会出现鼻塞及鼻腔和（或）鼻咽、咽部干燥感，部分患者有窒息感、注意力无法集中、疲劳、烦躁、焦虑、抑郁、鼻腔浓涕、血性分泌物、恶臭、嗅觉减退等。鼻腔检查可见鼻腔宽敞呈“筒状”。鼻腔具有过滤空气中灰尘、加热空气温度和空气中润湿水的功能。然而，一旦鼻腔由于未知原因或先前的外科治疗而过度通畅，并且鼻腔的固有功能丧失，就形成了所谓的“空鼻症候群”。

空鼻症的临床表现可分为两部分，首先是标志性的矛盾性的鼻阻塞，患者主诉鼻塞，但是临床检查却显示，鼻腔宽大通畅，不存在通气障碍。其次，嗅觉减退，乃至消失，出现呼吸相关性疼痛。部分患者还可能出现精神症状，如注意力难以集中，疲劳，易激怒，焦虑，抑郁等。在治疗方面，既可以用物理手段，提高空气湿度，改善鼻腔的干燥感。也可以用药物冲洗鼻腔，清洁鼻腔，改善炎症，保持鼻腔湿润感。还可以通过手术进行鼻甲重建，恢复鼻粘膜的结构和功能。

5“空鼻症”到底是什么病

空鼻综合症即鼻甲过分切除导致的一种后果严重的、难以医治的医源性并发症。空鼻症是因为过分的鼻甲切除性手术，导致的继发性鼻腔粘膜萎缩及一系列伴发症状。

正常人的鼻甲是鼻腔中凹凸不平的一种结构组织，对鼻腔有加温、加湿，使空气不再干燥及冰冷的作用。当正常的鼻甲被手术部分或者完全切除之后，加上鼻腔黏膜的功能萎缩，导致鼻腔、鼻咽部以及肺燥的干燥感。有些人甚至表现为窒息感，还有一些其它的症状，包括一些脓鼻涕、血性的结痂、一些脓性的结痂以及嗅觉障碍等这些综合性的表现

空鼻症是由鼻甲切除术或类似手术引起的鼻腔综合征。主要是因为萎缩性鼻炎，或者做过鼻甲部分切除之后出现的。通常会有鼻腔粘膜干燥，鼻甲萎缩，鼻腔宽敞，导致通气过度，鼻腔黏膜是去加温加湿的功能，引起肺部不适。空鼻症会出现鼻塞及鼻腔和（或）鼻咽、咽部干燥感，部分患者有窒息感、注意力无法集中、疲劳、烦躁、焦虑、抑郁、鼻腔浓涕、血性分泌物、恶臭、嗅觉减退等。鼻腔检查可见鼻腔宽敞呈“筒状”。鼻腔具有过滤空气中灰尘、加热空气温度和空气中润湿水的功能。然而，一旦鼻腔由于未知原因或先前的外科治疗而过度通畅，并且鼻腔的固有功能丧失，就形成了所谓的“空鼻症候群”。

空鼻症的临床表现可分为两部分，首先是标志性的矛盾性的鼻阻塞，患者主诉鼻塞，但是临床检查却显示，鼻腔宽大通畅，不存在通气障碍。其次，嗅觉减退，乃至消失，出现呼吸相关性疼痛。部分患者还可能出现精神症状，如注意力难以集中，疲劳，易激怒，焦虑，抑郁等。在治疗方面，既可以用物理手段，提高空气湿度，改善鼻腔的干燥感。也可以用药物冲洗鼻腔，清洁鼻腔，改善炎症，保持鼻腔湿润感。还可以通过手术进行鼻甲重建，恢复鼻粘膜的结构和功能。

6国际爱鼻日，我们来聊聊空鼻症

每年四月的第二个星期六，是国际爱鼻日。说到鼻部疾病，就不能不提因为医疗纠纷而逐渐走入大众视野的空鼻症。

（空鼻症患者群；图片来源：news.qq.com）

空鼻症的痛苦

2013年的温岭杀医案，让空鼻症第一次为大众所知。其实早在此之前，空鼻症就和医疗就跟密不可分了。有学者统计，2012年全国共发生恶性伤医案件1 1 起，死伤35人。其中，发生在耳鼻喉科的就有3起，造成7名医护人员死伤。[1]

（温岭杀医案，；图片来源：xinhuanet.com）

不少患者，提起空鼻症，都是声泪俱下。“头痛难忍”、“呼吸像刀子割一样疼”等等。

总的来说，空鼻症的临床表现，可以分为两部分。首先，是标志性的、矛盾性的鼻阻塞。患者主诉鼻塞，但是临床检查却显示，其鼻腔宽大、通畅，不存在通气障碍。其次，嗅觉减退乃至消失、出现呼吸相关性疼痛，部分患者还可能出现精神性症状，如注意力难以集中、疲劳、易激怒、焦虑、抑郁等。[2]

空鼻症的病因

那么，空鼻症是怎么产生的呢？

鼻子最基础的功能，一是嗅觉，二是通气。人的鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦组成。鼻腔内，又有毛发和黏膜。黏膜分为两种，一种分布在鼻腔顶中部、外侧壁上部等位置，富含大量的嗅细胞，可以产生并维持嗅觉；另一种则分布更加广泛，覆盖鼻内大部分区域，尤其是下鼻甲，形成气道，通过分泌粘液，湿润、清洁进入肺部的空气。

（鼻的解剖，图片来源于网络）

有些患者，下鼻甲因为种种原因增生、肥大，产生通气困难、呼吸不畅。传统上，如果药物治疗无效的话，医生就会考虑手术治疗，将下鼻甲切去一部分或者完全切除，恢复鼻的通气功能。切去下鼻甲，不可避免地会除去一部分黏膜。

（下鼻甲切除术，图片来源：wiki8.com）

通常来说，移除这部分黏膜并不会造成不良后果。不过，意外总是存在。有的患者在术后，因为黏膜缺损，失去了湿润、清洁空气的能力，鼻腔产生严重干燥感；时间长了，鼻腔内部会发生一系列的病理变化，如静脉炎症、血管萎缩等，这些病理改变，又进一步加重黏膜萎缩，引起黏膜不可逆性损伤，上皮鳞状化生，甚至神经细胞纤维变性等。

（上，正常鼻腔黏膜；下，鼻腔黏膜萎缩；图片来源：wikipedia.org）

1994年，有学者第一次提出，用空鼻症（又称空鼻综合征Empty Nose Syndrome，ENS），描述这类疾病。[2]从这里我们可以看出，空鼻症和手术的关系，十分密切。

真假空鼻症

然而，奇怪的地方在于：多数患者在下鼻甲切除术后，并没有出现这种疾病；近年来，下鼻甲切除术已经逐渐被临床医生抛弃，改为符合微创原则的下鼻甲黏膜下低温等离子消融术等，这类手术不仅能改善鼻阻塞，也能很好地保留和改善鼻黏膜功能，[3]但有些患者反而出现了空鼻症。

还有些空鼻症患者，虽然也出现了空鼻症的典型症状，但是在检查中，找不到明显的病理改变。下鼻甲完整、黏膜表面光滑、鼻中隔没有偏曲，CT等也未见异常。[4]

对此，有学者认为，空鼻症的概念，并不够准确，应该对其进行更详细的区分。将有病理实据的，称之为空鼻症；将没有病理改变的，称之为类空鼻综合征。

类空鼻综合征和手术关系不大，主要跟患者的精神状态有关。抑郁、焦虑等精神性疾病，都有可能出现躯体性症状，如头痛、鼻塞、嗅觉减退等。如果患者恰好接触过相关报道，却没有对空鼻症的全面认识，就有可能“自我诊断”，觉得自己得了空鼻症，反复要求医生进行治疗，甚至和医生产生矛盾。

治疗和应对

空鼻症的诊断，主要依靠病史和病理检查。患者有没有进行过鼻腔手术？有的话，鼻内镜、CT、MRI检查有没有异常，如鼻甲萎缩、鼻骨萎缩，鼻黏膜干燥、坏死，分泌物异常等？倘若鼻内存在这些病理改变，又具备空鼻症的典型症状，便可以确诊。

在治疗方面，既可以用物理手段，提高空气湿度，改善鼻腔的干燥，也可以用药物冲洗鼻腔，清洁鼻腔、改善炎症、保持鼻腔湿润感，[2]还可以通过手术，进行鼻甲重建，恢复鼻粘膜的结构和功能。[5]

总的来说，空鼻症是一种十分年轻的疾病，对于其病因、机制都还有很多争议。这里也提醒广大读者，既要对医生有着充分的信任，出现生理或心理异常后及时寻求帮助，又要意识到医生的局限性。毕竟，医学进步是需要时间的。

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参考文献

[1] 李娜, 彭云鹏, 支国成等. 以空鼻综合征为例分析医患冲突产生的原因及对策[J]. 中国医学伦理学, 2015, 28(2): 206–207.

[2] 董频, 黄若飞. 鼻腔疾病与精神异常的联系-“空鼻症” 与 “类空鼻综合征”[J]. 中国医学文摘: 耳鼻咽喉科学, 2014(1): 19–21.

[3] 赵宇. “空鼻症” 的认识和思考[J]. 中国医学文摘: 耳鼻咽喉科学, 2014(4): 227–228.

[4] 颜永毅. 鼻腔鼻窦术后的精神异常 (附 3 例报告)[J]. 中国医学文摘: 耳鼻咽喉科学, 2014(2): 97–98.

[5] KUAN E C, SUH J D, WANG M B. Empty nose syndrome[J]. Current allergy and asthma reports, 2015, 15(1): 1–5.

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