肝硬化腹水的治疗(肝硬化腹水的治疗中下列哪一项不宜采用)
大家好,今天来为大家解答关于肝硬化腹水的治疗这个问题的知识,还有对于肝硬化腹水的治疗中下列哪一项不宜采用也是一样,很多人还不知道是什么意思,今天就让我来为大家分享这个问题,现在让我们一起来看看吧!
1肝硬化腹水【肝硬化腹水
1、肝腹水便是肝硬化肝硬化是肝部长期性遭受刺激性而发生的一种弥漫型损害,而肝腹水主要是由肝硬化造成的,但并不限于肝硬化。肝硬化患者很有可能与此同时发生腹水的病症,但很多病症都是会引起腹水病症,例如早期肝癌、危重症慢性乙型肝炎等,因而不可以轻率地将二者划作同一病症。
2、肝硬化腹水的治疗是比较难的问题,肝硬化最终进入失代偿期以后,会引起腹水。主要由于低蛋白、门静脉压力升高以及腹腔感染,以上几方面的原因导致腹水。相应治疗即补充白蛋白,通过利尿形式处理。还可以进行介入处理,肝内门体分流介入手术。还可以通过肝移植的手段来换肝,把正常的肝换进去,让腹水消退。
3、肝硬化腹水为临床常见消化系统疾病之一,腹水为肝硬化的并发症,如果出现腹水,腹围可逐渐增大。如患者发现腹部逐渐增大,建议于医院进行检查。常用简便方式即进行腹部超声检查,通过腹部超声可直观检测肝硬化患者的腹水情况。
4、肝硬化晚期患者不仅有腹水发生,还可合并有肝脏功能不全、凝血功能障碍、肾功能障碍,称为肝肾综合征。
2肝硬化腹水的治疗方法有哪些?
肝硬化腹水的治疗限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d左右,服用利尿剂时及时补充氯化钾。腹腔穿刺放腹水,每次在4000~6000ml。利尿剂使用不能过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。
轻度腹水取平卧位抬高下肢,减轻水肿。限制水跟盐的摄入盐限制在每天500-800mg,水量限制在每天1000ml左右。用药:主要使用螺内酯和呋塞米,使用利尿剂时应注意维持水、电解质和酸碱平衡,利尿速度不宜过快。协助腹腔穿刺放腹水或腹水浓缩回输。
肝硬化腹水的治疗应采用综合治疗:(1)基本治疗.①限水:入水量限制在每日1000mL,左右,如有显著性低钠血症,应限制在500mL以内;②限钠:限盐氯化钠为22g~2g/d。(2)增加水钠的排泄:①利尿剂:原则上先用安体舒通或氨苯啶、无效时加用速尿或双氢克尿塞。
另外,腹腔穿刺放腹水是治疗顽固型腹水的有效方法,也是快速、有效缓解患者腹胀的方法。 研究证实,连续大量放腹水同时补充人血白蛋白的治疗方法,比起单用利尿剂更有效,并发症更少。对于伴大量或张力性腹水患者,大量放腹水联合人血白蛋白治疗,可以明显缓解患者的临床症状。
肝腹水患者除了接受治疗、注意休息外,还可以适当进行偏方治疗。下面治疗肝腹水的偏方供你参考。
肝硬化患者出现顽固性腹水时,临床较好的治疗方法是 A.大量放腹水 B.限制钠水摄入 C.输注白蛋白 D.自身腹水浓缩回输 查看答案解析 【正确答案】 D 自身腹水浓缩回输可消除水、钠潴留,提高血浆白蛋白浓度及有效血容量,并能改善肾血流量,对顽固性腹水是一种较好的治疗方法。
3肝硬化患者出现顽固性腹水时,临床较好的治疗方法是
腹水浓缩回输用于难治性腹水的治疗,可减轻水、钠潴留,提高血浆清蛋白浓度,增加有效血容量。
利尿剂治疗:利尿剂可以帮助减少体内的水分,从而减轻腹水的症状。常用的利尿剂包括袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等;腹腔穿刺术:腹腔穿刺术是将一根长针插入腹部,通过抽取腹水来缓解腹水的压力。
腹水浓缩回输:放出腹水,通过浓缩处理后再静脉回输,可消除水、钠潴留,提高血浆白蛋白浓度及有效循环血容量,并能改善肾血液循环,对顽固性腹水是一种较好的治疗方法。
顽固性腹水是肝硬化失代偿期的表现,患者一旦出现顽固性腹水,一年病死率可达60%。顽固性腹水的治疗,一线治疗是大量抽放腹水,联合输注白蛋白,虽不是理想的治疗方法,但可有效缓解患者的临床症状。二线治疗指的是经颈内静脉肝内门体分流术,即TIPS。
关于肝硬化腹水的治疗的内容到此结束,希望对大家有所帮助。