糖尿病肾病表现有哪些（糖尿病肾病的表现是什么）

大家好，相信到目前为止很多朋友对于糖尿病肾病表现有哪些和糖尿病肾病的表现是什么不太懂，不知道是什么意思？那么今天就由我来为大家分享糖尿病肾病表现有哪些相关的知识点，文章篇幅可能较长，大家耐心阅读，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

1得了糖尿病就会出现肾衰吗?3个原因是关键,早期发现很重要-

长时间疾病影响 一些长期存在的疾病，如糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等，可能导致肾脏功能逐渐减退，最终引发肾衰竭。这些疾病长期损害肾脏结构，使其无法正常工作，进而出现肾衰竭。 肾后性因素 肾后性因素主要指尿路梗阻导致的肾衰竭。

糖尿病肾病前期症状。糖尿病肾病的早期，患者一般没有自觉症状，这时候肾小球内的滤过压是升高的，肾小球处于一个高滤过的状态，可能会出现微量的白蛋白尿。微量白蛋白尿继续进展，有可能会出现大量蛋白尿肾病综合征，再继续进展，就会出现慢性肾衰甚至尿毒症。

肾脏肿瘤好发于四十岁至七十岁间的男性多囊肾及遗传性肾脏病者均有家族患肾脏病的病史，高血压糖尿病及幼时得过肾炎者皆是慢性肾衰竭潜存病因的危险群，故本身有此类疾病时更应定期检测肾功能对自己的肾脏有个了解以早期发现早期治疗。

糖友出现视物模糊，要当心糖尿病视网膜病变的可能，而糖尿病视网膜病变同糖尿病肾病一样，均属于糖尿病的小血管病变，两者具有高度相关性。因此，许多糖友出现视物模糊时，也要警惕糖尿病肾病发生的可能，应及早就诊眼科，行眼底镜检查。

蛋白尿。蛋白尿是糖尿病肾病的第一个标志性症状。水肿和肾病综合症。早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿；当糖尿病肾病患者的24小时尿蛋白定量超过3克时，浮肿就会出现。一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。高血压。

经研究发现，糖尿病肾病的预后多数不良，其原因主要是因为，肾脏病变呈慢性进行性损害，临床症状出现较晚，一般出现尿蛋白时，病程多在10年以上。因此有很多的糖尿病肾病患者发现病情时已经到了终末期阶段。 在糖尿病肾病早期的隐匿时期，肾小球虽然已经有了病变，但是仍然没有任何临床症状，唯一改变了的就是尿微白蛋白增加。

2糖尿病肾病分为哪几期

1、Ⅱ期：即正常白蛋白尿期。肾小球滤过率正常或增高，尿白蛋白排出率正常（小于20微克/分或30毫克/24小时），运动或应激后排泄增加，祛除诱因后恢复正常。肾小球基底膜增厚、系膜基质增加。血压多正常。Ⅲ期：早期糖尿病肾病。肾小球滤过率大致正常，尿白蛋白排出率持续高于正常，血压轻度升高。

2、由于微血管病变导致糖尿病肾病逐渐发展到肾功能衰竭，糖尿病肾病在临床上分为五期：肾小球高滤过期；间歇性微量蛋白尿；持续性微量蛋白尿；普通尿常规就可查到尿蛋白；氮质血症肾功能衰竭期。

3、糖尿病肾病的严重程度主要是根据尿微量白蛋白、尿蛋白、肾功能检测来划分的。糖尿病肾病分为5期：Ⅰ期：以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致，但是可逆的，经过治疗可以恢复，但不一定完全恢复正常。Ⅱ期：该期尿白蛋白排除率正常但肾小球已出现结构改变。

3糖尿病肾病诊断标准是什么

出现大量蛋白尿，检查尿常规时，尿蛋白显示（++）-（+++），且为持续性大量蛋白尿；糖尿病患者已经合并有糖尿病视网膜病变，有视网膜病变患者出现任何肾脏方面的病变，都可以考虑糖尿病肾病。

血糖、血压、尿白蛋白等都是可以检测糖尿病与肾病问题的重要指标。早期糖尿病肾病期，又称“持续微量白蛋白尿期”，重点监测的指标为尿微蛋白。此期GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。UAE持续升高至20～200μg/min，从而出现微量白蛋白尿。本期病人血压升高。

【答案】：C 糖尿病肾病早期表现为尿中出现微量的清蛋白，中期表现为持续性微量清蛋白尿，晚期表现为持续性蛋白尿，因此早期糖尿病肾病应重点检测尿液微量清蛋白。A项，颗粒管型常见于肾盂肾炎，D项，尿中出现红细胞多见于肾小球肾炎。

糖尿病肾病的严重程度主要是根据尿微量白蛋白、尿蛋白、肾功能检测来划分的。糖尿病肾病分为5期：Ⅰ期：以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致，但是可逆的，经过治疗可以恢复，但不一定完全恢复正常。Ⅱ期：该期尿白蛋白排除率正常但肾小球已出现结构改变。

糖尿病肾病的诊断要看微白蛋白尿 出现在尿蛋白之前，微白蛋白尿在糖尿病肾病前期就会出现，由于白蛋白体形细小苗条，很容易通过肾小球基底膜封锁线（滤过屏障），渗透到外线作战——即随尿排出体外。它十分狡猾，又有较高的隐形性，因而具有很强的反侦察能力。

糖尿病肾病的诊断 有5-10年以上糖尿病病史的患者，出现不同程度的蛋白尿，并存在糖尿病视网膜病变或其他并发症时可考虑诊断为糖尿病肾病。根据糖尿病肾病病程及病理生理演变过程可分为5期。第Ⅰ-Ⅱ期：临床无明显表现。

4糖尿病肾病有哪些症状?如何预防糖尿病肾病?

1、预防糖尿病肾病最重要的是有效控制血糖和全血糖化血红蛋白（5以下）；适当限制蛋白质摄入（一般0.8～0克/日/公斤，出现蛋白尿后0.8克/日/公斤以下）；合并高脂血症者要积极控制血脂；合并高血压者应积极控制血压（130/80mmHg以下），可推荐应用ACEI和/或ARB。

2、糖尿病肾病在不同的阶段，表现不一样。糖尿病肾病分期总共有分五个阶段，Ⅰ-Ⅲ期没有明显表现，Ⅳ期以后可以表现为尿蛋白、浮肿、高血压、肾功能减退，以及肾小球滤过率等改变。早期也可以表现为多尿、夜尿增多、尿有泡沫等表现。

3、所以蛋白尿和水肿是糖尿病肾病病人最主要的临床表现。其他的表现是所有糖尿病病人都有的，包括视力的问题，包括一些心脏病的表现，包括血压的问题，这都是所有糖尿病的病人都有的临床表现。另外一部分临床表现是肾衰竭的并发症表现，包括后期尿量逐渐地减少。

4、糖尿病肾病前三期患者可能无明显自觉症状，多通过相应的检查进行诊断，如B超检查提示肾脏偏大、尿常规检查提示微量白蛋白呈阳性或蛋白增加等。而多数第四期患者可能表现为尿液中泡沫增多、水肿等症状，严重水肿者可能出现胸水或腹水导致的胸憋或腹胀症状，化验检查可能提示血肌酐增高。

5、症状一：糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10-15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。

5糖尿病肾病早期有哪些症状

糖尿病肾病早期的唯一的临床表现是蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。微量蛋白尿是最早期的症状。故选E。

早期他是没有任何症状的，他只有糖尿病的相关症状，比如多饮、多食、多尿、消瘦等症状。到了糖尿病肾病的Ⅱ期、Ⅲ期，可能出现水肿、泡沫尿、腰酸乏力等情况。到了Ⅲ期以后了，可能出现大量蛋白尿，水肿进一步加重，出现心衰、呼衰、胸憋气紧等情况。

糖尿病肾病的症状夜尿增多医生介绍说，当一些糖尿病患者的夜尿增多时，这说明肾脏可能已经受累，正常人白天尿量多于夜间尿量，肾小管受损时，浓缩功能下降，出现夜尿和尿量增多。目前，筛查早期糖尿病肾病比较权威的方法是检测24小时尿微白蛋白定量。

糖尿病肾病早期信号尿中泡沫增多微量白蛋白尿，早期肾损伤的标志。对于早期糖肾，推荐检测尿白蛋白/肌酐比值，这是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。患者需空腹采集清晨首次尿标本。避免在剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖或血压、尿路感染等条件下行尿蛋白检测。

糖尿病肾病前三期患者可能无明显自觉症状，多通过相应的检查进行诊断，如B超检查提示肾脏偏大、尿常规检查提示微量白蛋白呈阳性或蛋白增加等。而多数第四期患者可能表现为尿液中泡沫增多、水肿等症状，严重水肿者可能出现胸水或腹水导致的胸憋或腹胀症状，化验检查可能提示血肌酐增高。

6糖尿病出现这三种情况就是肾病,留着会发展成尿毒症

1、糖尿病的患者如果病情控制欠佳出现了糖尿病肾病，有可能会发展为尿毒症。虽然到目前为止我国尿毒症最常见的原因仍旧是慢性肾小球肾炎，但是国外特别是欧美国家糖尿病肾病已经成为了尿毒症最常见的原因，在我国目前也是排名第二的原因，而且发病人数越来越多。

2、肾功能衰竭。肾功能衰竭也是糖尿病肾病的症状，如果肾功能继续恶化，它将进展为尿毒症。在肾功能衰竭的情况下，蛋白尿将首先出现。想要知道肾功能是否耗尽的糖尿病患者可以通过尿液中的蛋白质浓度来判断。

3、蛋白尿 蛋白尿是肾脏功能出现问题的信号，也是糖尿病患者出现尿毒症的突出特点。糖尿病患者在小便时可以多重视一下自个的小便，如果发现小便中含有泡沫塑料，与此同时泡沫塑料经久不散的，表明小便中带有较多的蛋白，这也是肾脏出现问题的显著主要表现。

4、糖尿病肾病是最常见的并发症之一。但是糖尿病发展成肾病与遗传因素、长期高血糖状态、高血压、高血脂等危险因素相关。糖尿病肾病由早期发展成尿毒症需要经过微量的蛋白尿期、临床蛋白尿期、氮质血症期，最终才会发展成尿毒症期。如果及时发现，早期进行干预治疗就可以避免尿毒症的发生、发展。

5、糖尿病引起的肾脏病变称为糖尿病肾病，一般不称为糖尿病肾炎。任何导致肾脏病的疾病发展到终末期都可能发展成尿毒症。糖尿病肾病主要表现为不同程度蛋白尿及肾功能的进行性减退。

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